Contactez-nous

Formulaire de rendez-vous

Remplissez le formulaire ci-dessous et nous vous contacterons sous peu pour céduler votre rendez-vous.

Note : Les consultations d’urgence sont réservées aux patients déjà suivis par la clinique.

Ce champ n’est utilisé qu’à des fins de validation et devrait rester inchangé.
Nom(Nécessaire)
MM slash JJ slash AAAA
Laissez-nous savoir comment nous pouvons vous aider.